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2024.07

不可逆?致盲?藏在高度近视背后的眼底病不容小觑!

在现代社会,高度近视是一个健康问题。


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据流行病学研究发现,高度近视眼底已取代青光眼,已成为中国不可逆性致盲性眼病的重要病因。


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而大多数人对高度近视还不够了解,误以为近视只是一个需要佩戴眼镜的问题,但实际上,高度近视不仅仅影响视觉质量,还会给我们带来许多的眼底病患,严重的还可能会致盲。





高度近视引起眼底病变的种类


No.1

后巩膜葡萄肿

后巩膜葡萄肿是高度近视眼底病变的常见表现之一。随着近视度数的增加,眼球后极部向后扩张,呈现出眼球像葡萄样向后扩张的特征。


由于近视的持续加深,配眼镜已无法取得良好的视力。


No.2

视网膜萎缩、变性、出血和裂孔

眼轴的不断伸长使得后巩膜葡萄肿加重,从而导致视网膜的变性、出血和裂孔等问题。


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视网膜因血液供应不足而变薄,严重影响视觉质量,甚至可能导致视力丧失。


No.3

玻璃体液化

高度近视者眼轴的不断伸长导致眼球内部结构的改变,其中包括玻璃体的液化。


正常的胶状玻璃体变得有水囊,患者可能感觉到眼前有黑影飘动或飞蚊症的症状。


No.4

裂孔性视网膜脱离

眼轴的伸长使得视网膜周边部发生变性,变薄易发生裂孔,加上玻璃体的液化和牵拉,可能导致裂孔性视网膜脱离,严重影响视力。


No.5

高度近视黄斑病变

黄斑是眼睛中重要的部位之一,而高度近视可能引发黄斑病变,包括后巩膜葡萄肿加重、黄斑前膜、黄斑板层裂孔等,进一步威胁视力。




已经近视了,如何避免发展成高度近视?


目前,病理性近视的治疗方法有限,并且无法逆转眼球的损伤,因此,对高度近视的眼底并发症的防治需要从预防源头做起。


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近视防控措施

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角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品眼液、周边离焦框架镜等,应该注意的是上述治疗措施要在专业的眼科医院规范进行。


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另外,养成良好的用眼习惯至关重要,青少年要坚持每天2小时以上的户外活动、减少近距离用眼、保持正确的读写姿势。




高度近视患者该如何预防眼底病?


1. 健康用眼:避免剧烈、冲击性运动,如跳水、蹦极等,防止视网膜脱离。


2. 警惕眼底病的早期表现:如“飞蚊症”、眼前黑影飘动、闪光感、视物黑影遮挡感、视物变形、视力下降等。


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3. 充分认识眼底病筛查的重要性:即使没有出现上述症状,400度以上的近视人群也应该坚持每年至少一次的眼底筛查。一旦发现病变,尽早治疗。


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