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2017.02

治疗干眼症的方法有哪些?

  干眼是泪液和眼球表面的多因素疾病,能引起不适、视觉障碍和泪膜不稳定,可能损害眼表,伴有泪液渗透压和眼表炎症。

  正常的眼表面覆盖着一层泪膜,它是维持眼睛表面健康的基础。泪膜由睑板腺分泌的脂质、泪腺及副泪腺分泌的水样液即眼泪、眼表上皮细胞分泌的粘蛋白组成,泪膜各种成分不足,将导致泪膜不稳定引起干眼。

  正常人的眼睛会不断分泌泪液,然后通过眨眼,使泪液均匀地涂在角膜和结膜表面,形成泪膜,以保持眼球润湿、不干燥。所以,眨眼是一种保护性的神经反射动作。正常人每 眨眼约20次,若次数减少至10次左右,眼睛仍可维持泪膜的完整。但倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕,眨眼次数常减少至每 4-5次,就会出现眼睛干燥酸涩的症状。

  1995年美国把干眼症分为:泪液缺乏型干眼,就是眼泪分泌量减少;蒸发过强型干眼,指眼表面正常泪膜蒸发加快而引起的干眼症。

  在医学上,干眼症可以通过多种方法治疗,滴用眼药水是其中的一种,但是普通的含防腐剂的药水不在此列。

  干眼症主流的治疗方法有人工泪液与泪小点栓子两种。

  人工泪液是干眼治疗的一线药物,人工泪液对绝大多数干眼症患者来说是较基础的用药。人工泪液发挥以下几类基本作用:润滑眼表,补充缺少的泪液成分,稀释眼表 的可溶性炎症介质,降低泪液渗透压并减少高渗透压引起的眼表应激反应,一些人工泪液中含有的特殊添加成分可有其相应疗效。其中,润滑眼表并补充泪液是人工泪液的较主要功能。

  对于症状较为严重的干眼患者,可以考虑植入泪小点栓子,通过阻塞泪道保存自身泪液,延长泪液在眼表停留的时间,从而缓解干眼症状。

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眼表病/角膜病
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